仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式處理。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度,幫助小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-15毫米的結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
4、輸尿管鏡碎石對于較大結(jié)石或合并感染時,可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石,直接粉碎并取出結(jié)石碎片。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽飲食并控制高嘌呤食物攝入,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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