拔牙后化膿可通過局部清潔、藥物消炎、切開引流、感染控制、飲食調(diào)整等方式治療。拔牙后化膿通常由細(xì)菌感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、創(chuàng)口處理不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不足等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，避免用力沖刷創(chuàng)面?；搫?chuàng)面可用無菌棉簽蘸取碘伏溶液由內(nèi)向外螺旋式消毒，清除膿性分泌物后保持創(chuàng)面干燥。禁止用牙簽等尖銳物自行挑破膿包，防止感染擴(kuò)散。

2、藥物消炎

化膿性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片可抑制常見口腔致病菌，甲硝唑片針對厭氧菌感染效果顯著。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療。

3、切開引流

形成明顯膿腫時需由口腔科醫(yī)生實(shí)施切開引流術(shù)，采用11號手術(shù)刀片在波動感最明顯處作放射狀切口，排出膿液后放置橡皮引流條。嚴(yán)重頜面部間隙感染可能需住院行負(fù)壓引流治療，配合靜脈輸注頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。

4、感染控制

監(jiān)測體溫變化及腫脹范圍，出現(xiàn)38.5℃以上高熱或頸部腫脹需警惕深部感染。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，免疫缺陷患者可能需調(diào)整抗生素種類。創(chuàng)面持續(xù)滲膿超過5天需做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果更換敏感抗菌藥物。

5、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)食常溫流食如牛奶、米湯，3天內(nèi)避免過熱、辛辣及硬質(zhì)食物?；謴?fù)期可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸雞蛋羹、魚肉泥幫助組織修復(fù)。禁止使用吸管吮吸，吸煙患者至少戒煙2周以減少創(chuàng)面刺激。

拔牙后出現(xiàn)化膿需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開創(chuàng)面刷牙，睡眠時墊高枕頭減輕局部充血。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動或泡溫泉，愈合期間出現(xiàn)劇烈疼痛、張口困難等異常應(yīng)及時復(fù)診。定期復(fù)查拍攝牙片確認(rèn)骨愈合情況，慢性化膿性感染可能需刮治術(shù)清除肉芽組織。