頸椎后路手術并發(fā)癥主要包括神經(jīng)損傷、腦脊液漏、切口感染、頸椎不穩(wěn)等。手術風險與患者基礎疾病、手術操作技術等因素相關。

術中可能損傷脊髓或神經(jīng)根，導致肢體麻木、肌力下降。需通過甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預，嚴重者需二次手術探查。

硬脊膜破損導致腦脊液外滲，表現(xiàn)為頭痛、切口滲液。可采用頭低足高位臥床，必要時使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，頑固性漏需手術修補。

術后可能出現(xiàn)切口紅腫、滲液，與術中污染或患者糖尿病有關。需使用頭孢呋辛鈉等抗生素，深部感染需清創(chuàng)并延長引流時間。

椎板切除過多可能導致頸椎力學失衡，表現(xiàn)為頸部疼痛、活動受限。輕度可通過頸托固定，嚴重者需行椎間融合術重建穩(wěn)定性。

術后應嚴格佩戴頸托，避免過早負重活動，定期復查頸椎動態(tài)位X線評估穩(wěn)定性，出現(xiàn)高熱或神經(jīng)癥狀加重需立即就醫(yī)。