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一厘米的尿結(jié)石可以自行排出嗎

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問題描述

一厘米的尿結(jié)石可以自行排出嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

一厘米的尿結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及疼痛耐受度有關(guān)。

1、結(jié)石位置

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低,可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。

2、尿路結(jié)構(gòu)

輸尿管生理狹窄處直徑約3-4毫米,超過該尺寸的結(jié)石易發(fā)生嵌頓,可能引發(fā)腎積水。

3、飲水量

每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖擊力,但對體積較大的結(jié)石促排效果有限。

4、疼痛程度

結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈腎絞痛,若伴隨發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī),可能提示尿路感染或梗阻。

建議泌尿外科就診評估,直徑超過6毫米的結(jié)石通常需要體外碎石或微創(chuàng)手術(shù),日常可保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物。

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