李輝 主任醫(yī)師
外痔瘡主要表現(xiàn)為肛門周圍皮下靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟團(tuán)塊,常見癥狀有肛門腫物、疼痛、瘙癢和出血,按嚴(yán)重程度可分為早期血栓性外痔、急性炎癥期外痔、慢性增生性外痔及嵌頓性外痔。
1、早期表現(xiàn):肛門邊緣出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的柔軟腫塊,表面呈紫紅色,排便時可能伴隨輕微出血或異物感,通常無劇烈疼痛。
2、進(jìn)展期癥狀:靜脈血栓形成導(dǎo)致腫塊變硬,疼痛明顯加重,尤其在久坐或排便時,局部可能出現(xiàn)水腫和觸痛,偶見暗紅色血痂附著。
3、慢性期特征:長期反復(fù)發(fā)作形成纖維化皮贅,質(zhì)地較韌,常伴有肛門潮濕瘙癢,部分患者因清潔困難易繼發(fā)濕疹樣改變。
4、嚴(yán)重并發(fā)癥:痔核脫出無法回納時會發(fā)生嵌頓,表現(xiàn)為劇烈脹痛、局部壞死,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
保持高纖維飲食和規(guī)律排便習(xí)慣有助于緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,出現(xiàn)持續(xù)出血或嵌頓需立即就診。
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