錢(qián)瑾 副主任醫(yī)師
牙齒深覆合矯正后臉型可能出現(xiàn)變化,主要影響因素有骨骼結(jié)構(gòu)調(diào)整、咬合關(guān)系改善、軟組織適應(yīng)性改變、年齡因素。
1、骨骼結(jié)構(gòu)調(diào)整矯正過(guò)程中上下頜骨位置關(guān)系改善,可能使下頜前伸或后縮,直接影響下面部輪廓。重度骨性深覆合患者變化更明顯。
2、咬合關(guān)系改善正常咬合建立后,咀嚼肌群受力重新分布,可能改變顴部、下頜角等部位的肌肉形態(tài),使面部線條更協(xié)調(diào)。
3、軟組織適應(yīng)性唇部支撐度隨牙齒移動(dòng)改變,可能改善突嘴或面部凹陷。兒童青少年因軟組織可塑性更強(qiáng),變化往往更顯著。
4、年齡因素生長(zhǎng)發(fā)育期患者骨骼改建潛力大,矯正后面型改變概率較高;成人主要以牙槽骨改建為主,外觀變化相對(duì)有限。
建議矯正前通過(guò)頭影測(cè)量和面部分析預(yù)判變化趨勢(shì),矯正期間定期拍攝面部照片對(duì)比觀察,配合口腔肌肉功能訓(xùn)練幫助面部形態(tài)穩(wěn)定。
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