張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管9x6毫米結石通常建議激光碎石治療。輸尿管結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣并促進結石排出。
2、體外沖擊波:適用于5-10毫米的中等大小結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,但9x6毫米結石可能需多次治療。
3、輸尿管鏡碎石:針對9x6毫米嵌頓性結石的首選方案,通過尿道置入輸尿管鏡直接激光粉碎結石,創(chuàng)傷小且效率高。
4、經皮腎鏡取石:適用于合并腎積水的復雜結石,需建立經皮通道取出結石,但創(chuàng)傷相對較大。
術后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況。
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