醫(yī)生回答
月經(jīng)遲遲不來又沒懷孕可能由精神壓力過大、體重急劇變化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、內(nèi)分泌調(diào)整等方式改善。
1、精神壓力過大長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須用藥干預(yù)。
2、體重急劇變化短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成閉經(jīng)，過度肥胖也會影響雌激素合成。需保持BMI在18.5-23.9之間，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡和多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會干擾性激素代謝，通常伴隨心悸或畏寒癥狀。需檢測TSH水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物規(guī)范治療。
日常保持適度運動，避免過度節(jié)食，月經(jīng)延遲超過3個月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。
