醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
沒(méi)懷孕月經(jīng)推遲同房通常不會(huì)懷孕。月經(jīng)推遲可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并保持均衡飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、精神壓力焦慮緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵延遲?？赏ㄟ^(guò)冥想放松緩解壓力，若持續(xù)閉經(jīng)需排除器質(zhì)性疾病。
3、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗有關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡。治療需生活方式干預(yù)配合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)，需檢測(cè)TSH水平確診。根據(jù)結(jié)果選擇甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化，若推遲超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診，排除妊娠后完善激素六項(xiàng)檢查。
