胰腺腫瘤開始疼痛時治療難度通常較大，生存期受腫瘤分期和個體差異影響較大。早期胰腺腫瘤可能通過手術切除獲得較好預后，中晚期患者需結合放化療等綜合治療手段。

胰腺腫瘤早期疼痛可能由腫瘤壓迫周圍神經或侵犯神經引起，此時腫瘤體積較小且未發(fā)生遠處轉移，根治性手術是主要治療方式。胰十二指腸切除術或胰體尾切除術可完整切除病灶，術后配合輔助化療有助于降低復發(fā)概率。早期患者五年生存率相對較高，規(guī)范治療下部分患者可獲得長期生存。腫瘤標志物CA19-9監(jiān)測和定期影像學復查對評估治療效果具有重要價值。

中晚期胰腺腫瘤疼痛常提示腫瘤已侵犯腹腔神經叢或發(fā)生肝轉移，此時手術切除率顯著下降。吉西他濱聯合白蛋白結合型紫杉醇的化療方案可緩解癥狀并延長生存期，疼痛劇烈者需使用鹽酸羥考酮緩釋片等強阿片類藥物控制。局部進展期患者可能受益于立體定向放療聯合免疫治療，但總體預后較差，中位生存期通常不超過一年。終末期患者應以姑息治療為主，通過經皮肝穿刺膽道引流術緩解梗阻性黃疸，配合營養(yǎng)支持改善生活質量。

胰腺腫瘤患者需保持高蛋白低脂飲食，每日分5-6次少量進食以減少胃腸負擔。疼痛管理應遵循三階梯止痛原則，避免自行調整鎮(zhèn)痛藥物劑量。建議每3個月進行增強CT或PET-CT檢查監(jiān)測病情進展，出現持續(xù)消瘦、黃疸加重等情況需及時復診。保持適度活動有助于改善消化功能，但應避免劇烈運動導致體力透支。