醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
女性尿常規(guī)異?？赡苡缮硇砸蛩?、尿路感染、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，需結(jié)合具體指標(biāo)進(jìn)一步分析。
1. 生理性因素月經(jīng)期經(jīng)血混入、飲水過(guò)少或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致假性蛋白尿、紅細(xì)胞異常。建議避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查，保持每日1500毫升飲水量。
2. 尿路感染膀胱炎或尿道炎常見(jiàn)白細(xì)胞、亞硝酸鹽陽(yáng)性，可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁有關(guān)，通常伴隨尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
3. 腎臟疾病腎炎或腎病綜合征多出現(xiàn)蛋白尿、管型尿，可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病相關(guān)，常伴水腫高血壓。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)評(píng)估。
4. 內(nèi)分泌紊亂糖尿病或妊娠期可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，與胰島素抵抗、腎糖閾降低有關(guān)。建議完善血糖檢測(cè)及糖化血紅蛋白篩查。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常應(yīng)復(fù)查晨尿中段尿標(biāo)本，避免陰道分泌物污染，持續(xù)異常需腎內(nèi)科或婦科?？凭驮\。
