

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后半個(gè)月出現(xiàn)褐色分泌物可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔感染、激素水平波動(dòng)、殘留妊娠組織等原因引起,可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全人流后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),修復(fù)過程中可能出現(xiàn)少量出血氧化后呈褐色。通常伴隨輕微下腹墜脹,無須特殊治療,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮。
2、宮腔感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。常伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合使用。
3、激素水平波動(dòng)妊娠終止后體內(nèi)激素驟變可能引起撤退性出血。通常出血量少且無腹痛,可觀察2-3天,必要時(shí)服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、殘留妊娠組織人流手術(shù)未徹底清除妊娠物時(shí),殘留組織可能導(dǎo)致持續(xù)出血。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除,術(shù)后配合縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。
建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,若出血量增加或持續(xù)超過20天需及時(shí)復(fù)查超聲。
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