

聶小娟 副主任醫(yī)師
燙傷后疤痕修復(fù)可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光干預(yù)、手術(shù)矯正等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、體質(zhì)差異、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可抑制成纖維細(xì)胞增生,適用于增生性疤痕。常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏,需連續(xù)使用數(shù)月。
2、壓力治療彈性繃帶或壓力衣通過(guò)持續(xù)壓迫減少疤痕血供,適用于四肢大面積疤痕。需在傷口愈合后盡早使用,每日維持23小時(shí)以上壓力。
3、激光干預(yù)脈沖染料激光可改善疤痕紅斑,點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。治療需重復(fù)進(jìn)行多次,可能伴隨短暫紅腫反應(yīng),間隔4-6周操作一次。
4、手術(shù)矯正對(duì)攣縮性疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣移植,植皮術(shù)適用于大面積疤痕。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。
疤痕修復(fù)期間避免日光暴曬,保持創(chuàng)面清潔濕潤(rùn),可適量補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。增生期疤痕需堅(jiān)持治療6-12個(gè)月。
燙傷沒(méi)起泡會(huì)不會(huì)留疤
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