

高珊 副主任醫(yī)師
宮外孕保守治療一般需要住院5-7天,實際時間受到病情嚴重程度、血絨毛膜促性腺激素下降速度、藥物反應(yīng)及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、病情程度孕囊未破裂且血絨毛膜促性腺激素水平較低時,住院時間較短;若存在腹腔內(nèi)出血或血絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高,需延長觀察。
2、指標變化每日監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素下降幅度,若48小時下降超過15%可考慮出院,下降緩慢者需繼續(xù)住院治療。
3、藥物反應(yīng)甲氨蝶呤治療期間需觀察肝腎功能及骨髓抑制情況,出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時需調(diào)整方案并延長住院。
4、并發(fā)癥治療期間突發(fā)劇烈腹痛或血絨毛膜促性腺激素反彈提示輸卵管破裂,需立即中轉(zhuǎn)手術(shù)并延長住院周期。
住院期間建議絕對臥床,避免劇烈活動,飲食選擇易消化高蛋白食物,出院后每周復查血絨毛膜促性腺激素至正常范圍。
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