甲狀腺結節(jié)直徑超過40毫米或存在惡性征象時通常建議手術。甲狀腺手術指征主要與結節(jié)大小、壓迫癥狀、惡性風險、功能異常等因素有關。

超聲顯示結節(jié)最大徑超過40毫米可能壓迫氣管食管，需行甲狀腺部分或全切除術?？赡芘c長期碘攝入異常有關，表現(xiàn)為頸部異物感、吞咽困難。

超聲提示邊界不清、微鈣化等惡性特征時，需手術切除確診?？赡芘c遺傳因素相關，表現(xiàn)為結節(jié)快速增長、聲音嘶啞。

甲狀腺功能亢進藥物控制無效時需手術，可能與Graves病相關，表現(xiàn)為心悸、體重下降。

結節(jié)引起呼吸困難或聲帶麻痹時需急診手術，可能與結節(jié)內(nèi)出血有關，表現(xiàn)為突發(fā)頸部腫痛。

術后需定期復查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)手足麻木需及時就醫(yī)評估甲狀旁腺功能。