張國喜 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部,每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止在發(fā)熱或血尿明顯時使用。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。需注意胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥,用藥須遵醫(yī)囑。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石成分、腎功能等因素有關(guān),通常伴隨血尿、尿頻等癥狀。
疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐時需急診就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動幫助排石。
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