仲秋 副主任醫(yī)師
半夜結(jié)石突然疼痛可通過大量飲水、熱敷止痛、藥物緩解、急診就醫(yī)等方式處理。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石發(fā)作通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每小時飲用500毫升溫水幫助沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出,但合并嘔吐或腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
2、熱敷止痛用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰腹部,通過放松輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛,每次持續(xù)20分鐘。
3、藥物緩解遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物,可分別緩解炎癥、擴(kuò)張輸尿管及解除痙攣。
4、急診就醫(yī)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿時,需立即就診進(jìn)行超聲定位,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入,每日保持2000毫升飲水量,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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