陳臘梅 副主任醫(yī)師
小孩子皮膚黃可能由遺傳性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、溶血性貧血等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、遺傳性黃疸:與遺傳基因缺陷導(dǎo)致的膽紅素代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為出生后持續(xù)性黃疸。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥等藥物促進(jìn)膽紅素代謝。
2、母乳性黃疸:母乳中某些成分抑制膽紅素代謝所致,表現(xiàn)為喂養(yǎng)后皮膚黃染加重。家長(zhǎng)可暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)配合醫(yī)生使用茵梔黃口服液等退黃藥物。
3、膽道閉鎖:先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒排便顏色變化。
4、溶血性貧血:母嬰血型不合等誘發(fā)的紅細(xì)胞破壞,伴隨貧血和濃茶色尿。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行輸血或丙種球蛋白治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行換血療法。
日常注意觀察孩子鞏膜黃染程度及精神狀態(tài),避免過(guò)量食用胡蘿卜等黃色食物,發(fā)現(xiàn)皮膚持續(xù)發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能。
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