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結(jié)石是由什么原因引起的

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問題描述

結(jié)石是由什么原因引起的

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

結(jié)石可能由代謝異常、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、代謝異常

尿酸或鈣鹽代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶沉積,表現(xiàn)為排尿疼痛、腰腹部絞痛。需限制高嘌呤食物,藥物可選枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉。

2、飲食因素

長期高鹽高蛋白飲食或飲水不足易形成結(jié)石,伴隨尿頻尿急。建議每日飲水超過2000毫升,藥物可用腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿失衡誘發(fā)結(jié)石,可能出現(xiàn)發(fā)熱血尿。需控制感染,藥物選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

4、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳病會(huì)顯著增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)尿液成分,藥物推薦青霉胺、硫普羅寧、乙酰半胱氨酸。

保持低鈉低脂飲食,避免久坐和憋尿,結(jié)石患者應(yīng)每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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