兒童甲狀腺功能亢進可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療、生活方式調(diào)整、心理疏導等方式治療。甲狀腺功能亢進可能與自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、垂體病變等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、情緒波動等癥狀。

1、抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是治療兒童甲狀腺功能亢進的常用藥物，適用于輕中度患者。甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，可能出現(xiàn)皮疹或關節(jié)痛等不良反應。丙硫氧嘧啶片除抑制激素合成外還能阻斷外周T4向T3轉(zhuǎn)化，但需警惕肝功能損害風險。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能和血常規(guī)，根據(jù)檢查結果調(diào)整劑量。

2、放射性碘治療

放射性碘-131治療適用于藥物效果不佳或復發(fā)的12歲以上患兒。碘-131被甲狀腺組織選擇性攝取后釋放β射線破壞甲狀腺濾泡細胞，治療3-6個月后多數(shù)患者甲狀腺功能可恢復正常。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需補充左甲狀腺素鈉片。該治療需在核醫(yī)學科專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

3、手術治療

甲狀腺次全切除術適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變的患兒。術前需用抗甲狀腺藥物和碘劑準備以控制甲亢癥狀并減少術中出血。術后可能發(fā)生暫時性或永久性甲減需長期服用左甲狀腺素鈉片，偶見喉返神經(jīng)損傷導致聲音嘶啞。手術應由經(jīng)驗豐富的小兒外科團隊實施。

4、生活方式調(diào)整

患兒應保持高熱量高蛋白飲食，每日增加300-500千卡熱量攝入，適量補充鈣和維生素D。避免含碘食物如海帶紫菜，限制咖啡因攝入。保證充足睡眠，避免劇烈運動和情緒激動。建立規(guī)律的作息時間，學習時注意間歇休息。家長需定期記錄患兒體重、心率等指標變化。

5、心理疏導

甲狀腺功能亢進患兒常伴有焦慮、易怒等情緒問題。家長應保持耐心溝通，避免施加過大學習壓力?？赏ㄟ^繪畫、音樂等藝術療法幫助孩子表達情緒。嚴重者可尋求專業(yè)心理醫(yī)生進行認知行為治療。學校老師需了解患兒情況，適當調(diào)整課業(yè)要求。建立家庭-學校-醫(yī)療團隊的多方協(xié)作支持體系。

兒童甲狀腺功能亢進治療期間，家長需每月帶孩子復查甲狀腺功能，觀察藥物不良反應。飲食上可多提供牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪時使用無碘鹽。避免劇烈運動但可進行散步、游泳等溫和鍛煉。保證每日睡眠不少于9小時，睡前1小時避免使用電子設備。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測身高體重發(fā)育曲線，及時調(diào)整治療方案。