總覺得自己有病是妄想癥嗎
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楊樂金 副主任醫(yī)師
總覺得自己有病可能是疑病癥的表現(xiàn),也可能是焦慮癥、抑郁癥或妄想癥等精神心理問題引起。妄想癥屬于嚴(yán)重精神障礙,需結(jié)合具體癥狀由專業(yè)醫(yī)生判斷。
1. 疑病癥過度關(guān)注身體不適并反復(fù)就醫(yī)檢查,但醫(yī)學(xué)檢查無明確器質(zhì)性疾病。建議通過心理疏導(dǎo)緩解焦慮,必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
2. 焦慮癥伴隨心慌、出汗等軀體癥狀的過度擔(dān)憂。認(rèn)知行為治療有幫助,嚴(yán)重時可使用艾司西酞普蘭、文拉法辛等藥物改善癥狀。
3. 抑郁癥可能伴隨疑病觀念,同時存在情緒低落、興趣減退。需心理治療聯(lián)合氟西汀、米氮平等抗抑郁藥物綜合干預(yù)。
4. 妄想癥堅信患有嚴(yán)重疾病且拒絕接受醫(yī)學(xué)證據(jù),屬于精神病性癥狀。需精神科評估后使用奧氮平、利培酮等抗精神病藥物治療。
建議記錄癥狀特點并盡早就診精神心理科,避免自行診斷。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善身心狀態(tài)。