張國喜 副主任醫(yī)師
B超可以檢查出輸尿管結(jié)石,準確率較高,尤其對直徑超過5毫米的結(jié)石檢出率更高。檢查效果主要受結(jié)石位置、大小、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率等因素影響。
1、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟易被發(fā)現(xiàn),下段結(jié)石可能受盆腔骨骼遮擋需結(jié)合其他檢查。
2、結(jié)石大?。?p>直徑超過3毫米的結(jié)石通??娠@影,微小結(jié)石或泥沙樣結(jié)石可能漏診。3、腸道干擾:腸道積氣會影響超聲波穿透,檢查前需空腹并配合體位調(diào)整以提高清晰度。
4、設(shè)備差異:高頻探頭分辨率更高,彩色多普勒超聲還能觀察尿流受阻情況輔助診斷。
懷疑輸尿管結(jié)石時建議配合尿常規(guī)檢查,必要時需進行CT尿路造影確診,檢查前2小時飲水憋尿可提升顯影效果。
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