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老年人老是尿褲子怎么回事啊

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問題描述

老年人老是尿褲子怎么回事啊

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

老年人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過行為訓練、藥物治療、手術治療、神經(jīng)調節(jié)等方式改善。

1、盆底肌松弛

老年女性常見產(chǎn)后損傷或激素水平下降導致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,嚴重者可考慮盆底重建手術。

2、前列腺增生

老年男性多見前列腺壓迫尿道導致排尿困難伴漏尿,可能與雄激素代謝異常有關??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,必要時行前列腺切除術。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急尿失禁,可能與膀胱感覺神經(jīng)異常有關??蛇x用托特羅定、米拉貝隆等藥物,配合定時排尿訓練。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腦卒中后中樞控制異常導致排尿障礙,常伴隨肢體麻木等癥狀。需治療原發(fā)病,必要時留置導尿管或使用間歇導尿術。

建議記錄排尿日記幫助診斷,每日飲水控制在1500毫升左右,避免咖啡因攝入,穿著易更換的吸水褲保障生活質量。

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