

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
治療關(guān)節(jié)損傷可使用的中藥方主要有獨(dú)活寄生湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、桂枝芍藥知母湯、復(fù)方南星止痛膏等。關(guān)節(jié)損傷多因外傷、勞損或風(fēng)寒濕邪侵襲所致,表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,中藥治療需辨證施治。
獨(dú)活寄生湯由獨(dú)活、桑寄生、杜仲等組成,適用于風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利。該方能祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎,對(duì)慢性關(guān)節(jié)勞損或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的損傷有緩解作用。使用前需排除濕熱證候,孕婦慎用。
桃紅四物湯以桃仁、紅花、當(dāng)歸為主藥,針對(duì)瘀血阻滯型關(guān)節(jié)損傷,如外傷后局部青紫、刺痛。具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效,可與外敷藥配合使用。凝血功能障礙者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整配伍。
身痛逐瘀湯含秦艽、川芎、沒(méi)藥等成分,主治氣滯血瘀型關(guān)節(jié)腫痛,常見(jiàn)于急性扭傷或骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。該方通過(guò)改善局部微循環(huán)緩解癥狀,服藥期間應(yīng)避免生冷食物,防止藥效減弱。
桂枝芍藥知母湯適用于風(fēng)濕熱痹證,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。方中桂枝發(fā)散風(fēng)寒,知母清熱滋陰,對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有調(diào)節(jié)作用。脾胃虛寒者需配伍溫中藥同用。
復(fù)方南星止痛膏為外用制劑,含天南星、白芷等成分,通過(guò)局部透皮吸收緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛。適用于軟組織損傷或退行性關(guān)節(jié)病,皮膚破損處禁用,過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用。
中藥治療關(guān)節(jié)損傷需根據(jù)證型選擇內(nèi)服或外用方劑,急性期可配合冷敷制動(dòng),慢性期建議適度功能鍛煉。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免加重炎癥反應(yīng)。若用藥后出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫(yī)師,嚴(yán)重?fù)p傷或持續(xù)不愈者需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
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