谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高到1600
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于淑霞 副主任醫(yī)師
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高至1600U/L可能提示肝膽系統(tǒng)嚴重損傷,常見原因包括酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻及原發(fā)性肝癌。
1、酒精性肝病:長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞損傷,表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,可伴有黃疸和肝區(qū)疼痛。治療需嚴格戒酒,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。
2、藥物性肝損傷:抗結(jié)核藥或抗生素等藥物可能引發(fā)肝毒性反應(yīng),導(dǎo)致酶學(xué)指標(biāo)異常。需立即停用可疑藥物,必要時使用谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊進行解毒治療。
3、膽道梗阻:膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫可造成膽汁淤積,使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶急劇升高,常伴皮膚瘙癢和陶土樣便。需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,配合熊去氧膽酸膠囊利膽。
4、原發(fā)性肝癌:肝臟惡性腫瘤會導(dǎo)致酶學(xué)指標(biāo)異常升高,可能伴隨消瘦和甲胎蛋白增高。確診后需根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)或靶向治療,配合侖伐替尼等抗腫瘤藥物。
建議立即就醫(yī)完善腹部超聲、CT等檢查,治療期間保持低脂飲食,避免勞累和肝毒性物質(zhì)接觸,定期監(jiān)測肝功能變化。