醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起腿疼，但通常不直接壓迫神經(jīng)。腿疼可能與腎結(jié)石導(dǎo)致的牽涉痛、輸尿管痙攣、尿路感染或繼發(fā)神經(jīng)反射有關(guān)。
1. 牽涉痛腎臟與下肢存在神經(jīng)反射通路，腎結(jié)石引發(fā)腎區(qū)疼痛時(shí)，可能通過內(nèi)臟牽涉痛表現(xiàn)為同側(cè)大腿或腹股溝區(qū)域疼痛。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，痙攣性疼痛可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴隨惡心嘔吐等癥狀。
3. 尿路感染結(jié)石合并感染時(shí)可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，炎性介質(zhì)刺激可能加重下肢不適感，需及時(shí)抗感染治療。
4. 神經(jīng)反射嚴(yán)重腎絞痛可能通過交感神經(jīng)反射引起下肢血管收縮，導(dǎo)致肌肉缺血性疼痛，但并非神經(jīng)直接受壓。
出現(xiàn)腿疼伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，完善超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及并發(fā)癥。
