腎結(jié)石多發(fā)性結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，需配合每日飲水超過2000毫升。

針對(duì)直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需聯(lián)合排石藥物輔助殘?jiān)懦觥?/p>3、輸尿管鏡碎石：

適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入激光光纖粉碎結(jié)石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，表現(xiàn)為腰腹劇痛伴鏡下血尿。

用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接取出結(jié)石，常繼發(fā)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，伴隨高鈣尿癥和復(fù)發(fā)性結(jié)石形成。

治療期間需限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查24小時(shí)尿生化評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。