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小兒高熱驚厥是什么引起的

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問(wèn)題描述

小兒高熱驚厥是什么引起的

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

小兒高熱驚厥主要由體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、遺傳因素等原因引起,表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐伴發(fā)熱,可通過(guò)物理降溫、抗驚厥藥物、感染控制等措施干預(yù)。

1. 體溫驟升

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱,當(dāng)體溫快速超過(guò)38.5℃時(shí)易誘發(fā)驚厥。建議家長(zhǎng)立即解開(kāi)衣物散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫,避免使用酒精或冰水。

2. 神經(jīng)發(fā)育未成熟

6個(gè)月至5歲兒童大腦抑制功能不足,高熱時(shí)異常放電概率高。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間,發(fā)作超過(guò)5分鐘需緊急就醫(yī)。

3. 感染性疾病

可能與急性上呼吸道感染、肺炎、幼兒急疹等疾病有關(guān),通常伴隨咳嗽、皮疹等癥狀。醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液退熱,地西泮注射液止痙,并針對(duì)病原體選擇阿奇霉素等抗感染藥物。

4. 遺傳易感性

有家族史的患兒發(fā)作概率較高。家長(zhǎng)需告知醫(yī)生家族史,發(fā)作后可遵醫(yī)囑備用直腸用安定凝膠,日常避免過(guò)度保暖誘發(fā)高熱。

患兒發(fā)作后應(yīng)保持安靜環(huán)境,補(bǔ)充適量電解質(zhì)水,24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖排除癲癇等疾病。

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