醫(yī)生回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師
偏執(zhí)性精神障礙的主要癥狀包括被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想和夸大妄想。
1、被害妄想患者堅(jiān)信自己受到迫害或威脅，可能表現(xiàn)為反復(fù)報(bào)警或過(guò)度防備。妄想內(nèi)容通常脫離現(xiàn)實(shí)但邏輯嚴(yán)密，藥物治療可選用利培酮、奧氮平或喹硫平。
2、關(guān)系妄想患者將無(wú)關(guān)事件賦予特殊意義，如認(rèn)為媒體信息針對(duì)自己。這類妄想常伴隨社交退縮，需結(jié)合認(rèn)知行為治療和上述抗精神病藥物。
3、嫉妒妄想患者無(wú)端懷疑伴侶不忠，可能表現(xiàn)為反復(fù)質(zhì)問(wèn)或跟蹤行為。這種癥狀易導(dǎo)致人際關(guān)系破裂，治療需藥物聯(lián)合家庭心理干預(yù)。
4、夸大妄想患者堅(jiān)信擁有特殊才能或身份，可能伴隨過(guò)度消費(fèi)等行為。癥狀嚴(yán)重時(shí)需住院治療，藥物選擇需考慮患者軀體狀況。
建議家屬保持耐心溝通，及時(shí)陪同患者到精神科就診，日常注意避免直接否定患者的妄想內(nèi)容，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
