醫(yī)生回答
37周胎動減少可能由胎兒睡眠周期延長、孕婦活動量減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起，需通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期胎兒在孕晚期睡眠周期延長至40分鐘，期間胎動減少屬正常現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，避免長時間平躺，通過輕拍腹部或進食甜食喚醒胎兒。
2. 孕婦活動量變化孕婦運動減少會導致胎兒活動空間相對增大，感知胎動減弱?？蛇m度增加散步等低強度運動，每日固定時段專注計數(shù)胎動，2小時內(nèi)少于6次需就醫(yī)。
3. 胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎動驟減伴宮高增長停滯。需立即進行胎心監(jiān)護和生物物理評分，必要時使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4. 臍帶異常臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能導致胎兒缺氧，出現(xiàn)胎動減少后突然劇烈踢打。超聲檢查可明確臍帶血流情況，急性缺氧需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕晚期建議每日早中晚各1小時記錄胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。避免仰臥位及長時間空腹，適量補充含糖食物刺激胎動。
