醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
1.3厘米的腎結(jié)石通常難以自行排出，腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結(jié)石可能通過藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑1-2厘米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腰痛。
3、輸尿管鏡碎石：通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿路感染或輸尿管損傷。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，手術(shù)創(chuàng)傷較大但取石效率高，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
