張國喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病,但可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染等并發(fā)癥,危險程度與結(jié)石大小、位置及是否梗阻有關(guān)。
1、輕度癥狀:小結(jié)石可能隨尿液自行排出,僅表現(xiàn)為輕微腰痛或無癥狀,可通過多飲水、適度運動促進排出。
2、急性梗阻:結(jié)石卡頓在輸尿管時可能引發(fā)劇烈腎絞痛,伴隨惡心嘔吐,需急診解除梗阻,可使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染:結(jié)石合并尿路感染可能導致發(fā)熱、膿尿,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,嚴重時需留置輸尿管支架引流。
4、腎功能損害:長期梗阻未處理可能造成腎積水或腎功能減退,需手術(shù)干預如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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