陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-04 09:46 回答了該問題
肝硬化患者通常不需要手術(shù),但出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時可能需要手術(shù)治療。肝硬化是慢性肝病終末期的表現(xiàn),治療以控制病因和并發(fā)癥為主。
早期肝硬化患者主要通過藥物控制病情發(fā)展,如抗病毒藥物恩替卡韋片、保肝藥物復(fù)方甘草酸苷片、利尿劑呋塞米片等。同時需要戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物。當(dāng)出現(xiàn)門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血時,可能需要進行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝性腦病患者需限制蛋白攝入并使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。對于終末期肝病患者,肝移植是唯一有效的根治方法,但需嚴格評估手術(shù)指征。
肝硬化患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。適當(dāng)補充維生素B族和維生素K,避免堅硬粗糙食物。每周進行3-5次低強度有氧運動,如散步、太極拳等。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲、胃鏡等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹脹加重、意識改變、嘔血等情況需立即就醫(yī)。
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