醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。
1、藥物排石：適用于小結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于中等大小結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、排尿中斷等癥狀。
3、膀胱鏡取石：適用于較大結(jié)石或合并尿道狹窄，通過膀胱鏡器械直接取出或粉碎結(jié)石，可能與前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、尿頻等癥狀。
4、開放手術(shù)：僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并其他病變，通過手術(shù)切開膀胱取出結(jié)石，需評估患者全身狀況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
