張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石卡在膀胱出口可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理,通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石,適合小于6毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,可能與結(jié)石刺激局部痙攣有關(guān),表現(xiàn)為排尿中斷伴下腹痛。
3、體外碎石沖擊波將大結(jié)石碎解成小于5毫米顆粒,通常與結(jié)石硬度及停留時間相關(guān),可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石,可能與前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢有關(guān),伴隨尿頻尿急。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難需立即就醫(yī),術(shù)后限制高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲。
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