女性內(nèi)臟下垂的癥狀主要包括下腹墜脹感、排尿異常、排便困難、腰骶部酸痛以及陰道異物感。內(nèi)臟下垂可能與盆底肌松弛、長期腹壓增高、多次分娩、年齡增長或慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。

1、下腹墜脹感

內(nèi)臟下垂時子宮、膀胱或直腸等器官可能脫離正常位置，牽拉盆腔韌帶導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜脹。久站、咳嗽或體力活動后癥狀加重，平臥后可緩解。患者可能誤以為是胃腸脹氣或經(jīng)期不適，需結(jié)合盆底超聲檢查明確診斷。

2、排尿異常

膀胱下垂易引發(fā)尿頻、尿急或排尿不盡感，嚴重時出現(xiàn)壓力性尿失禁?？人浴⒋驀娞绲雀箟涸龈邉幼骺赡軐?dǎo)致漏尿，夜間起夜次數(shù)明顯增多。這類癥狀與泌尿系統(tǒng)感染類似，但尿常規(guī)檢查通常無異常。

3、排便困難

直腸下垂會改變腸道解剖角度，表現(xiàn)為排便費力、肛門阻塞感或需要手法輔助排便。長期用力排便可能加重盆底損傷，形成惡性循環(huán)。部分患者會出現(xiàn)假性腹瀉，實為直腸黏膜脫垂刺激產(chǎn)生的黏液便。

4、腰骶部酸痛

盆腔臟器移位會牽拉骶神經(jīng)叢，引發(fā)深部鈍痛并向大腿后側(cè)放射。疼痛在長時間站立后加劇，與腰椎間盤突出癥狀相似但無下肢麻木感。熱敷或骨盆帶固定可暫時緩解不適。

5、陰道異物感

子宮脫垂達Ⅱ度以上時，患者可能自覺陰道口有腫物脫出，行走時與衣物摩擦產(chǎn)生不適。嚴重者可見宮頸外露，常伴有陰道分泌物增多或接觸性出血。婦科檢查可明確脫垂程度。

建議患者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為，堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌。輕度脫垂可使用子宮托輔助支撐，中重度需考慮盆底重建手術(shù)。日常增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，體重超標(biāo)者需控制體重以減輕盆腔負擔(dān)。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)盡早就診婦科或盆底康復(fù)科，通過盆底肌電評估制定個體化治療方案。