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怎樣預(yù)防糖尿病高滲性昏迷

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問題描述

怎樣預(yù)防糖尿病高滲性昏迷

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

預(yù)防糖尿病高滲性昏迷可通過血糖監(jiān)測、合理用藥、補液管理和并發(fā)癥篩查等方式實現(xiàn)。糖尿病高滲性昏迷主要由嚴重高血糖、脫水、感染及藥物使用不當?shù)纫蛩卣T發(fā)。

1、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測血糖有助于及時發(fā)現(xiàn)異常波動,避免血糖持續(xù)升高。建議糖尿病患者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù),出現(xiàn)異常時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

2、合理用藥

嚴格遵醫(yī)囑使用降糖藥物,包括胰島素、二甲雙胍、格列美脲等。避免自行增減藥量或停藥,尤其合并發(fā)熱、腹瀉等疾病時需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、補液管理

維持充足水分攝入可降低血液滲透壓,每日飲水量建議超過2000毫升。發(fā)熱、嘔吐或腹瀉時需額外補充電解質(zhì)溶液,防止脫水誘發(fā)高滲狀態(tài)。

4、并發(fā)癥篩查

定期檢查腎功能、電解質(zhì)及尿酮體,早期發(fā)現(xiàn)感染或代謝紊亂。合并高血壓或腎病者需控制血壓在130/80毫米汞柱以下,減少血管并發(fā)癥風險。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高糖飲食及劇烈情緒波動,出現(xiàn)多尿、嗜睡等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。

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