李延忠 主任醫(yī)師
耳朵不痛不癢突然流血可能與外傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳腫瘤等原因有關(guān),可通過壓迫止血、抗生素治療、鼓膜修復(fù)術(shù)、腫瘤切除等方式處理。
1、外傷掏耳或外力撞擊可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。立即用無菌棉球輕壓止血,避免沾水,無須特殊用藥。
2、外耳道炎真菌或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥糜爛出血,常伴分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、克霉唑軟膏、硼酸酒精溶液抗感染。
3、鼓膜穿孔氣壓驟變或炎癥侵蝕導(dǎo)致鼓膜破裂出血,多伴聽力下降。需禁止進(jìn)水,嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)修復(fù)。
4、中耳腫瘤血管瘤或鱗狀細(xì)胞瘤侵蝕血管引發(fā)無痛出血,可能伴隨耳鳴。需CT確診后手術(shù)切除,必要時(shí)聯(lián)合放療。
出血期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻,若持續(xù)出血或伴眩暈需急診處理。日常勿頻繁掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防護(hù)。
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