右腎有點(diǎn)疼是怎么回事
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仲秋 副主任醫(yī)師
右腎疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等原因引起,可通過影像學(xué)檢查明確病因后采取針對(duì)性治療。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿及惡心嘔吐。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴有發(fā)熱和排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
3、腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜引發(fā)鈍痛,可能合并高血壓。超聲檢查可確診,較大囊腫需穿刺引流,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
4、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉筋膜炎癥,疼痛與腎臟位置重疊??赏ㄟ^熱敷和推拿緩解,避免提重物及久坐,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議完善尿常規(guī)及腎臟超聲檢查,急性發(fā)作伴發(fā)熱血尿需立即就醫(yī),日常需保持每日2000毫升飲水量并限制高嘌呤飲食。