張立紅 主任醫(yī)師
2025-07-13 08:03 回答了該問題
慢性中耳炎通常不會自愈,需積極干預治療。慢性中耳炎主要表現(xiàn)為長期耳痛、耳流膿、聽力下降等癥狀,可能由急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管功能障礙、鼻咽部疾病等因素引起。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
慢性中耳炎病程較長,炎癥反復發(fā)作可導致鼓膜穿孔、聽骨鏈破壞等器質(zhì)性病變。若僅依靠自身免疫力,炎癥難以徹底消除。部分患者癥狀可能暫時緩解,但病灶持續(xù)存在,容易因感冒、游泳等因素復發(fā)。長期不治療可能引發(fā)膽脂瘤型中耳炎、迷路炎等嚴重并發(fā)癥,甚至導致永久性聽力損傷。
極少數(shù)癥狀輕微的局限性慢性中耳炎,在保持耳道干燥、避免感染誘因的情況下,可能逐漸好轉(zhuǎn)。但這種情況需嚴格隨訪觀察,一旦出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不愈,仍需醫(yī)療干預。兒童患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更不易自愈,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應及時帶孩子就診。
慢性中耳炎患者日常應避免耳道進水,洗澡時可使用防水耳塞。保持鼻腔通暢,感冒時勿用力擤鼻。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物,合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者可能需行鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。定期復查聽力與耳內(nèi)鏡,監(jiān)測病情進展。
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