周小鳳 副主任醫(yī)師
葉酸缺乏可能由飲食不均衡、吸收障礙、妊娠需求增加、藥物干擾、慢性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充葉酸制劑、治療原發(fā)疾病等方式改善。
1、飲食不均衡:長期攝入富含葉酸的食物不足,如綠葉蔬菜、豆類、動物肝臟等,容易導(dǎo)致葉酸缺乏。建議增加菠菜、西蘭花、柑橘類水果的攝入,確保每日葉酸攝入量達(dá)標(biāo)。
2、吸收障礙:胃腸道疾病如克羅恩病、乳糜瀉等會影響葉酸的吸收。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉酸補(bǔ)充劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。
3、妊娠需求增加:孕婦對葉酸的需求量顯著增加,若未及時補(bǔ)充,可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷。孕婦應(yīng)每日補(bǔ)充400-600微克葉酸,可通過葉酸片或復(fù)合維生素制劑實(shí)現(xiàn)。
4、藥物干擾:某些藥物如抗癲癇藥、甲氨蝶呤等會干擾葉酸的代謝。使用這些藥物時,需定期監(jiān)測葉酸水平,必要時補(bǔ)充葉酸制劑,如葉酸注射液或口服片劑。
5、慢性疾?。郝愿尾?、腎病等會影響葉酸的儲存和利用。這類患者需在治療原發(fā)疾病的同時,補(bǔ)充葉酸制劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。
日常生活中,建議通過均衡飲食攝取葉酸,如多吃綠葉蔬菜、豆類、堅(jiān)果等。同時,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,促進(jìn)維生素D的合成,有助于葉酸的吸收和利用。若出現(xiàn)葉酸缺乏癥狀,如貧血、疲勞、口腔潰瘍等,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并采取針對性治療。
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