仲秋 副主任醫(yī)師
經(jīng)常長堅硬結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食結構、藥物治療、體外碎石術、手術取石等方式干預。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結晶概率。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2. 高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。每日食鹽不超過5克,控制紅肉攝入,增加蔬菜水果比例。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為血鈣升高、關節(jié)疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。
4. 尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關,通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需根據(jù)病原學檢查選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
結石患者應定期復查泌尿系超聲,避免長期憋尿,減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。
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