醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出時(shí)通常呈現(xiàn)為顆粒狀或砂礫樣固體，顏色可能為黃色、棕色或深褐色，形狀不規(guī)則且表面粗糙，部分可能伴隨血尿或排尿疼痛。
1、外觀特征：排出的腎結(jié)石直徑多為1-5毫米，質(zhì)地堅(jiān)硬，部分呈多棱角狀，少數(shù)因尿酸成分較高可能呈現(xiàn)橘紅色或光滑表面。
2、顏色變化：草酸鈣結(jié)石常為深褐色，磷酸鈣結(jié)石呈灰白色，尿酸結(jié)石多為黃色或橘紅色，感染性結(jié)石可能帶有污穢色澤。
3、伴隨癥狀：結(jié)石通過(guò)輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，排尿末可能出現(xiàn)肉眼血尿，部分患者會(huì)觀察到尿液中有細(xì)沙樣沉淀物。
4、鑒別要點(diǎn)：需與膀胱結(jié)晶或尿鹽沉淀區(qū)分，結(jié)石通常有明確幾何形狀，排尿時(shí)可能撞擊尿道產(chǎn)生刺痛感，收集標(biāo)本送檢可確認(rèn)成分。
發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)石應(yīng)保留標(biāo)本供醫(yī)生分析，日常增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
