醫(yī)生回答
牙疼伴隨面部腫脹可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、頜面部間隙感染等原因引起，可通過局部處理、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、齲齒牙齒齲壞導(dǎo)致牙髓感染引發(fā)疼痛，炎癥擴散可能引起面部腫脹。治療需清除腐質(zhì)后填充，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊控制感染。
2、牙周炎牙周組織慢性炎癥急性發(fā)作時會出現(xiàn)腫痛，可能與牙結(jié)石刺激、免疫力下降有關(guān)。需進行牙周刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、替硝唑片、洛索洛芬鈉片。
3、根尖周炎牙髓感染擴散至根尖區(qū)形成膿腫，表現(xiàn)為咬合痛和面部腫脹。需行根管治療排出膿液，必要時使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片。
4、間隙感染口腔細菌侵入頜面筋膜間隙引發(fā)蜂窩組織炎，伴隨發(fā)熱和張口受限。需靜脈注射抗生素，嚴重者需切開引流，禁用自行擠壓腫脹部位。
出現(xiàn)面部腫脹伴牙疼應(yīng)避免熱敷和按壓患處，暫時選擇溫涼流質(zhì)飲食，24小時內(nèi)需至口腔科就診排查感染源。
