

張博 副主任醫(yī)師
膝蓋疼痛可能與骨質(zhì)疏松有關(guān),但更常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎或韌帶損傷等疾病。骨質(zhì)疏松引起的疼痛通常伴隨脊椎壓縮、身高變矮等全身癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致膝蓋疼痛,多見(jiàn)于中老年人。表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息緩解??赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。
2、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板損傷或韌帶拉傷,引發(fā)膝蓋突發(fā)性疼痛。需減少負(fù)重活動(dòng),急性期可冷敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起膝蓋腫脹、發(fā)熱感。常見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病或反復(fù)勞損。治療包括口服塞來(lái)昔布等抗炎藥,配合關(guān)節(jié)制動(dòng)和物理治療。
4、骨質(zhì)疏松骨量減少可能導(dǎo)致膝蓋隱痛,但更多表現(xiàn)為全身多部位疼痛。需骨密度檢查確診,治療包括鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,適度補(bǔ)充牛奶、豆制品等高鈣食物。若疼痛持續(xù)或夜間加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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