張國喜 副主任醫(yī)師
青少年跑步時(shí)腎區(qū)疼痛可能與運(yùn)動性橫紋肌溶解、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎或肌肉拉傷有關(guān),可通過調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)及專科檢查等方式緩解。
1、運(yùn)動調(diào)整立即停止跑步并休息,避免劇烈運(yùn)動加重肌肉損傷。建議采用低強(qiáng)度有氧運(yùn)動替代,同時(shí)注意運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后拉伸放松腰背部肌肉。
2、補(bǔ)液治療每日飲水量保持2000毫升以上,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)醬油色尿等橫紋肌溶解征兆,需急診靜脈補(bǔ)液并監(jiān)測肌酸激酶水平。
3、藥物干預(yù)非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解肌肉疼痛,枸櫞酸鉀適用于結(jié)石引起的絞痛,抗生素如頭孢克肟針對泌尿系統(tǒng)感染。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。持續(xù)性疼痛或伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診排查腎結(jié)石、腎炎等急癥。
建議運(yùn)動時(shí)穿著透氣服裝,避免高溫環(huán)境下長時(shí)間劇烈運(yùn)動,定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查。出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛或尿量異常減少應(yīng)立即就醫(yī)。
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