周冬 副主任醫(yī)師
過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳,夜間或晨起加重,可能由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。
1、過敏原刺激接觸塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。建議家長保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,避免使用毛絨玩具,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
2、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染后可能誘發(fā)氣道敏感性增高。家長需觀察是否伴隨發(fā)熱或痰液,可配合霧化治療,常用藥物包括布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液。
3、冷空氣誘發(fā)氣溫驟變易刺激兒童未成熟的氣道黏膜。家長需注意保暖,外出佩戴口罩,適當(dāng)增加空氣濕度,癥狀明顯時可短期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
4、遺傳因素父母有過敏史的孩子更易出現(xiàn)過敏性咳嗽。建議家長記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律,避免接觸已知過敏原,必要時進(jìn)行過敏原檢測,醫(yī)生可能推薦使用酮替芬片或白三烯受體拮抗劑。
建議家長每日記錄咳嗽頻率和誘因,避免二手煙刺激,飲食上暫時回避海鮮等易致敏食物,若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息應(yīng)及時就診。
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