小兒腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。小兒腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能伴隨驚厥、皮疹、嗜睡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好護(hù)理。

1、發(fā)熱

小兒腦膜炎早期常出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可能迅速升高至38攝氏度以上，部分患兒可伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。細(xì)菌性腦膜炎患兒發(fā)熱程度往往更顯著，病毒性腦膜炎發(fā)熱可能相對(duì)較輕。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥。

2、頭痛

年長(zhǎng)患兒可能主訴劇烈頭痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳、用手拍打頭部等異常行為。頭痛通常與顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激征有關(guān)，在低頭或轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)可能加重。細(xì)菌性腦膜炎頭痛癥狀往往更為持續(xù)和劇烈，病毒性腦膜炎頭痛可能呈間歇性。

3、嘔吐

患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐主要由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致，常見(jiàn)于細(xì)菌性腦膜炎。部分患兒嘔吐前可能沒(méi)有明顯惡心感，嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。家長(zhǎng)需注意防止嘔吐物誤吸，保持患兒側(cè)臥位。

4、頸項(xiàng)強(qiáng)直

患兒頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角弓反張。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，細(xì)菌性腦膜炎比病毒性腦膜炎更為明顯。檢查時(shí)家長(zhǎng)需固定患兒肩部，輕柔地進(jìn)行頸部活動(dòng)，避免粗暴操作加重?fù)p傷。

5、意識(shí)障礙

患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。意識(shí)障礙程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，細(xì)菌性腦膜炎更容易出現(xiàn)快速進(jìn)展的意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)，記錄清醒和睡眠時(shí)間，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。

小兒腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜臥床休息，避免強(qiáng)光、噪音刺激。飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，少量多餐。保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，密切觀察病情變化，定期復(fù)查。恢復(fù)期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，幫助神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所，預(yù)防感染復(fù)發(fā)。