醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
竇性心律不齊合并房性早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物控制、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。常見誘因包括情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常等。
1、生活方式調(diào)整避免咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，減少精神壓力。生理性早搏通過(guò)改善睡眠和放松訓(xùn)練多可緩解。
2、藥物控制頻發(fā)癥狀可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或維拉帕米。藥物選擇需結(jié)合是否合并結(jié)構(gòu)性心臟病等基礎(chǔ)情況。
3、病因治療甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致房性早搏增多，需糾正甲功異常；冠心病患者需改善心肌供血。病因控制后早搏多可減少。
4、定期監(jiān)測(cè)建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，評(píng)估早搏負(fù)荷變化。出現(xiàn)心悸加重或伴隨暈厥需及時(shí)心內(nèi)科就診。
日常注意監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。保持飲食清淡，適量補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)。
