體外碎石無法排出時可嘗試藥物輔助、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石或開放手術。結石滯留可能由結石體積過大、輸尿管狹窄、解剖異?；蚋腥菊尺B等因素引起。

遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。適用于直徑小于6毫米的結石，可能伴隨腎絞痛或排尿困難。

通過尿道置入內鏡直接粉碎結石，適合中段輸尿管結石。需評估是否存在輸尿管扭曲或息肉增生等阻礙因素，術后可能出現(xiàn)血尿或尿路刺激癥狀。

經(jīng)腰部穿刺建立通道取出結石，適用于腎盂或上段輸尿管大結石。需排除凝血功能障礙，可能與腎積水或反復尿路感染有關。

傳統(tǒng)切開取石適用于合并嚴重解剖畸形者，如輸尿管狹窄或馬蹄腎。需評估心肺功能，術后恢復期較長。

術后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物，定期復查超聲監(jiān)測殘石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應及時復診。